NORFLOXACINA ATB 400 mg

AUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢĂ NR. 13541/2020/01 Anexa 1 Prospect

Prospect: Informaţii pentru utilizator

Norfloxacină Atb 400 mg comprimate filmate norfloxacină

Citiţi cu atenţie şi în întregime acest prospect înainte de a începe să utilizaţi acest medicament deoarece conţine informaţii importante pentru dumneavoastră.

• Păstraţi acest prospect. S-ar putea să fie necesar să-l recitiţi.
• Dacă aveţi orice întrebări suplimentare, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
• Acest medicament a fost prescris numai pentru dumneavoastră. Nu trebuie să-l daţi altor persoane. Le poate face rău, chiar dacă au aceleaşi semne de boală ca dumneavoastră.
• Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea includ orice posibile reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. Vezi pct. 4.

Ce găsiţi în acest prospect:

1. Ce este Norfloxacină Atb şi pentru ce se utilizează

2. Ce trebuie să ştiţi înainte să luați Norfloxacină Atb

3. Cum să luați Norfloxacină Atb

4. Reacţii adverse posibile

5. Cum se păstrează Norfloxacină Atb

6. Conţinutul ambalajului şi alte informaţii

7. Ce este Norfloxacină Atb şi pentru ce se utilizează

Norfloxacină Atb conţine ca substanţă activă norfloxacină, un chimioterapic antibacterian din grupa chinolonelor. Acţionează prin distrugerea bacteriilor care produc infecţii în tractul dumneavoastră urinar. Norfloxacină Atb este indicat in:  Infecţii acute şi cronice, complicate şi necomplicate ale tractului urinar ce pot include:

• Cistită acută complicată şi necomplicată

• Infecție acută la nivelul tractului urinar la bărbați

• Infecții complicate la nivelul tractului urinar (cu excepția pielonefritei complicate)  Prostatită bacteriană  Uretrită gonococică și cervicită gonococică determinate de Neisseria gonorrhoeae susceptibilă la tratament  Epididimo-orhită, inclusiv cazuri determinate de Neisseria gonorrhoeae susceptibilă la tratament

2. Ce trebuie să ştiţi înainte să luați Norfloxacină Atb

Nu luați Norfloxacină Atb:

• dacă sunteţi alergic la norfloxacină, la alte chinolone sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament (enumerate la punctul 6). Semnele unei reacţii alergice includ: erupţie trecătoare pe piele, dificultăţi de respiraţie sau înghiţire, umflare a buzelor, feţei, gâtului sau limbii.
• dacă aţi suferit vreodată de tendinopatie (durere şi inflamaţie a tendoanelor) după ce aţi utilizat norfloxacină sau alte medicamente din aceeaşi grupă;
• dacă sunteţi copil sau adolescent în perioada de creştere (cu vârsta sub 18 ani). Medicamentul este destinat numai pentru adulţi şi nu trebuie administrat la copii sau adolescenţi în perioada de creştere, deoarece poate afecta cartilajul de creştere;
• în timpul sarcinii şi alăptării.

Atenţionări şi precauţii

Înainte să luați acest medicament Nu trebuie să luați medicamente antibacteriene care conțin fluorochinolone/chinolone, inclusiv Norfloxacină Atb, dacă în trecut ați manifestat vreo reacție adversă gravă atunci când ați luat un medicament care conține chinolone sau fluorochinolone. În această situație, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră cât mai curând posibil.

Înainte să luați Norfloxacină Atb, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Utilizaţi cu precauţie norfloxacină dacă:

• aţi avut vreodată convulsii sau aveţi factori de risc care predispun la convulsii;
• ați fost diagnosticat cu o lărgire sau „umflare” a unui vas mare de sânge (anevrism aortic sau anevrism al unui vas periferic mare).
• ați avut un episod anterior de disecție de aortă (o ruptură în peretele aortei).
• aveți antecedente familiale de anevrism aortic sau de disecție de aortă sau alți factori de risc sau afecțiuni predispozante (de exemplu, tulburări ale țesutului conjunctiv, cum ar fi sindromul Marfan sau sindromul Ehlers-Danlos – forma vasculară, sau tulburări vasculare, cum ar fi arterita Takayasu, arterita cu celule gigante, boala Behcet, tensiune arterială mare sau ateroscleroză cunoscută).
• suferiţi de anemie, datorată unei afecţiuni numită deficit de glucozo-6-fosfat-dehidrogenază;
• suferiţi de o afecţiune numită miastenia gravis, care determină slăbiciune musculară. În timpul tratamentului cu norfloxacină trebuie să evitaţi expunerea la radiaţiile solare, deoarece acest medicament poate creşte sensibilitatea pielii la lumina solară.

Trebuie luate măsuri de precauţie când utilizaţi acest fel de medicament, dacă v-aţi născut cu sau aveţi istoric în familie de interval QT prelungit (observat pe ECG, înregistrare electrică a activităţii inimii), aveţi tulburări de echilibru ale substanţelor chimice din sânge (mai ales nivel scăzut de potasiu sau magneziu în sânge), aveţi un ritm al inimii foarte lent (numit bradicardie), aveţi o inimă slabă (insuficienţă cardiacă), aveţi istoric de atac de inimă (infarct miocardic), sunteţi femeie sau vârstnic sau utilizaţi alte medicamente care duc la modificări anormale ale ECG (vezi pct. Norfloxacină Atb împreună cu alte medicamente).

În timpul tratamentului cu acest medicament se pot selecta tulpini rezistente la norfloxacină, ceea ce impune o reconsiderare a măsurilor terapeutice. În timpul tratamentului cu norfloxacină poate apărea colita pseudomembranoasă (în urma suprainfecţiei cu Clostridium difficile). În timpul tratamentului, poate să apără suprainfecţie cu Candida albicans.

Rareori, pot apărea durere și umflare la nivelul articulațiilor și inflamație sau ruptură de tendoane. Riscul dumneavoastră este crescut dacă sunteți o persoană vârstnică (cu vârsta peste 60 ani), dacă vi s- a efectuat un transplant de organ, dacă aveți probleme la rinichi sau dacă urmați tratament cu corticosteroizi. Inflamația și rupturile de tendoane pot surveni în primele 48 ore de tratament și chiar până la câteva luni de la oprirea tratamentului cu Norfloxacină Atb. La primul semn de durere sau inflamație a unui tendon (de exemplu la nivelul gleznei, articulației mâinii, cotului, umărului sau genunchiului), încetați să luați Norfloxacină Atb, contactați-l pe medicul dumneavoastră și țineți zona dureroasă în repaus. Evitați orice efort inutil, deoarece acesta poate crește riscul de ruptură de tendon.

Rareori, puteți manifesta simptome de deteriorare a unor nervi (neuropatie), de exemplu durere, senzație de arsură, furnicături, amorțeală și/sau slăbiciune, mai ales la nivelul labelor picioarelor și picioarelor sau la nivelul mâinilor și brațelor. Dacă se întâmplă acest lucru, încetați să luați Norfloxacină Atb și adresați-vă imediat medicului dumneavoastră, pentru a preveni dezvoltarea unei afecțiuni posibil ireversibile.

Reacții adverse grave, prelungite, invalidante și posibil ireversibile Medicamentele antibacteriene care conțin fluorochinolone/chinolone, inclusiv Norfloxacină Atb, au fost asociate cu reacții adverse foarte rare, dar grave, dintre care unele de lungă durată (care au continuat luni sau ani), invalidante și posibil ireversibile. Acestea includ dureri ale tendoanelor, mușchilor și articulațiilor la nivelul membrelor superioare și inferioare, dificultăți la mers, senzații anormale, de exemplu înțepături, furnicături, gâdilături, amorțeală sau senzație de arsură (parestezie), tulburări ale simțurilor, inclusiv afectarea vederii, gustului, mirosului și auzului, depresie, afectare a memoriei, oboseală severă și tulburări severe ale somnului.

Dacă manifestați vreuna dintre aceste reacții adverse după ce ați luat Norfloxacină Atb, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră înainte de a continua tratamentul. Dumneavoastră și medicul dumneavoastră veți decide asupra continuării tratamentului, luând în considerare și utilizarea unui antibiotic din altă clasă.

Dacă simțiți durere bruscă și severă în abdomen, piept sau spate, mergeți imediat la serviciu de urgență a celui mai apropiat spital.

Copii şi adolescenţi Ca şi în cazul altor chinolone, a fost demonstrat faptul că norfloxacina provocă afectare articulară la animalele tinere. Nu există date adecvate privind siguranţa utilizării de norfloxacină la această categorie de vârstă.

Norfloxacină Atb împreună cu alte medicamente Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă utilizaţi, aţi utilizat recent sau s-ar putea să utilizaţi orice alte medicamente.

Norfloxacină Atb şi anumite medicamente îşi pot influenţa reciproc modul cum acţionează asupra organismului.

Trebuie să păstraţi un interval de cel puţin 2 ore între utilizarea Norfloxacină Atb şi următoarele medicamente:

• antiacide-utilizate pentru indigestie sau arsuri la nivelul stomacului;
• sucralfat-utilizat pentru tratamentul ulcerului sau inflamaţiei stomacului (gastrită);
• didanozină-utilizată în infecţii HIV sau SIDA;
• medicamente care conţin multivitamine, fier sau zinc.

Dacă nu sunteţi sigur că vreuna dintre situaţiile de mai sus este valabilă în cazul dumneavoastră, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului înainte de a utiliza Norfloxacină Atb.

În special, este important să-l informaţi pe medicul dumneavoastră sau pe farmacist dacă luaţi:

• teofilină-utilizată în astm bronşic şi conţinută în anumite medicamente pentru tuse şi răceală;
• warfarină (medicament care împiedică coagularea sângelui);
• fenbufen (medicament utilizat pentru dureri articulare);
• ciclosporină (medicament utilizat după transplant sau pentru alte boli);
• probenecidul (medicament utilizat în gută);
• nitrofurantoină (utilizată pentru infecţii urinare);
• cafeină (conţinută în anumite medicamente pentru tuse şi răceală, precum şi în anumite băuturi: ceai, cafea, băuturi tip cola);
• glibenclamidă (utilizată în tratamentul diabetului zaharat); -corticosteroizi (medicamente utilizate pentru tratamentul inflamaţiei). Trebuie să spuneţi medicului dumneavoastră dacă utilizaţi alte medicamente care pot modifica ritmul inimii dumneavoastră: medicamente care aparţin grupului de antiaritmice (de exemplu chinidină, hidrochinidină, disopiramidă, amiodaronă, sotalol, dofetilidă, ibutilidă), antidepresive triciclice, unele antimicrobiene (care aparţin grupului de macrolide), unele antipsihotice.

Norfloxacină Atb împreună cu alimente, băuturi şi alcool Luaţi norfloxacină pe stomacul gol, cu o cantitate suficientă de apă, cu o oră înainte de masă sau cu 2 ore după masă. Nu luaţi acest medicament cu lapte sau produse lactate.

Sarcina, alăptarea şi fertilitatea Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă, adresaţi-vă medicului sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament. Nu utilizaţi norfloxacină dacă sunteţi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă. Mici cantităţi din norfloxacină se excretă în laptele matern. Dacă alăptaţi, nu trebuie să utilizaţi norfloxacină din cauza riscului de afectare a articulaţiilor sugarului.

Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor Norfloxacina are o influenţă mică asupra capacităţii de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje. În urma utilizării acestui medicament pot apărea reacţii adverse la nivelul sistemului nervos central (amețeli, dureri de cap, stări accentuate de oboseală).

3. Cum să luați Norfloxacină Atb

Luaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul sau farmacistul. Discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.

Nu mestecaţi comprimatele filmate. Înghiţiţi-le întregi, cu o cantitate suficientă de lichid, cu o oră înainte sau cel puţin două ore după masă. Nu luaţi acest medicament împreună cu lapte sau produse lactate. Doza pe care trebuie să o luaţi într-o zi şi durata tratamentului sunt stabilite de medic în funcţie de afecţiunea de care suferiţi, precum şi de starea funcţiei renale.

Doza recomandată la adulţi este:

• pentru infecţii necomplicate ale tractului urinar inferior (de exemplu cistită): un comprimat filmat de Norfloxacină Atb, de două ori pe zi, timp de 3 zile;
• pentru infecţii complicate ale tractului urinar inferior şi infecţii necomplicate ale tractului urinar superior : un comprimat filmat de Norfloxacină Atb, de două ori pe zi, timp de 7-10 zile; -pentru prostatită bacteriană cronică: un comprimat filmat de Norfloxacină Atb, de două ori pe zi, timp de 4-6 săptămâni sau mai mult;
• pentru uretrită gonococică și cervicită gonococică: un comprimat filmat de Norfloxacină Atb, de două ori pe zi, timp de 3 -7 zile, dar poate fi administrată şi o doză unică de 2 - 3 comprimate filmate de Norfloxacină Atb.

Pentru infecţii cronice, care reapar frecvent, doza este de un comprimat filmat de Norfloxacină Atb, de două ori pe zi, timp de până la 12 săptămâni.

În cazul pacienţilor cu insuficienţă renală având clearance-ul creatininei mai mare de 30 ml/min/1,73 m , dar care nu necesită hemodializă, dozele zilnice de norfloxacină sunt cele recomandate la adulţi. În cazul în care clearance-ul creatininei este mai mic de 30 ml/min/1,73 m , doza trebuie redusă la 400 mg o dată pe zi. Pacienţilor hemodializaţi, cu diureză prezentă, li se recomandă jumătate din doza de la adulţi.

Pacienţilor cu dializă peritoneală cronică cu diureză prezentă, li se recomandă aceeaşi doză ca pentru pacienţii cu funcţie renală normală.

Pacienţi vârstnici În absenţa insuficienţei renale nu sunt necesare modificări ale dozei. În cazul insuficienţei renale (clearance al creatininei mai mic de 30 ml/min/1,73 m ), se recomandă 400 mg norfloxacină o dată pe zi.

Copii şi adolescenţi Norfloxacină Atb nu se administrează la copii şi adolescenți. Nu sunt disponibile date. Dacă luaţi mai mult Norfloxacină Atb decât trebuie Dacă suspectaţi supradozajul, adresaţi-vă imediat medicului dumneavoastră sau departamentului de urgenţe al celui mai apropiat spital.

Dacă uitaţi să luaţi Norfloxacină Atb Dacă aţi uitat să luaţi o doză, luaţi-o imediat ce vă amintiţi.

Totuşi, dacă este momentul pentru doza următoare, nu mai luaţi doza uitată şi reveniţi la schema de utilizare obişnuită. Nu luaţi o doză dublă pentru a compensa doza uitată.

Dacă încetaţi să luaţi Norfloxacină Atb Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

4. Reacţii adverse posibile

Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.

Întrerupeţi utilizarea de Norfloxacină Atb şi adresaţi-vă imediat medicului dumneavoastră dacă observaţi oricare din următoarele reacţii adverse (s-ar putea să aveţi nevoie de tratament medical de urgenţă):

• reacţii alergice; semnele pot să includă: umflarea feţei, limbii şi gâtului şi probleme în respiraţie şi la înghiţire; -erupţii trecătoare pe piele cu mâncărimi şi urticarie.

Reacţii adverse care pot apărea sunt:

Reacţii adverse mai puţin frecvente (care afectează mai puţin de 1 din 100 pacienţi) -scăderea numărului globulelor albe sanguine şi a trombocitelor, scăderea hematocritului, dureri de cap, ameţeală, tulburări de somn, depresie, frică sau nervozitate, convulsii, greaţă, arsuri gastrice, dureri abdominale, vărsături, lipsa poftei de mâncare, diaree, gură uscată, constipaţie, balonare, indigestie, creşterea valorilor serice ale enzimelor hepatice (TGP, TGO), creşterea nivelului fosfatazei alcaline, creşterea valorilor serice ale creatininei, a lactatdehidrogenazei şi a bilirubinei, erupţii pe piele, vulvo-vaginită şi suprainfecţie cu Candida.

Reacţii adverse rare (care afectează mai puţin de 1 din 1000 pacienţi) -anemie hemolitică, uneori asociată cu deficit de glucozo-6-fosfat-dehidrogenază, reacţii alergice, oboseală, insomnii, amorţirea extremităţilor, tremurături, afecţiuni neurologice, lăcrimare excesivă, tulburări de vedere, palpitaţii, durere la înghiţit, colită pseudo-membranoasă, pancreatită, hepatită, icter, inclusiv icterul colestatic, tulburări ale gustului, sensibilitate a pielii la lumină, sindrom Stevens-Johnson, dermatită exfoliativă, eritem polimorf, mâncărimi, inflamaţii la nivelul muşchilor şi a articulaţiilor, accentuarea simptomelor miasteniei gravis, creşterea valorilor serice ale ureei, insuficienţă renală.

Reacţii adverse foarte rare (care afectează mai puţin de 1 din 10000 pacienţi) -edem Quincke, urticarie, şoc anafilactic, perceperea de zgomote în urechi, necroză epidermică toxică (sindrom Lyell) şi ruptură de tendon (tendon achilian).

Reacţii adverse cu frecvenţă necunoscută (care nu poate fi estimată din datele disponibile) -ritm al inimii anormal de rapid, ritm neregulat al inimii care pune viaţa în pericol (torsada vârfului), alterarea ritmului inimii (numit "prelungirea intervalului QT", observat pe ECG). Raportarea reacţiilor adverse Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea includ orice reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta reacţiile adverse direct prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt publicate pe web-site-ul Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România http://www.anm.ro/. Agenția Națională a Medicamentului și a Dispozitivelor Medicale din România Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1 București 011478-RO Tel: +4 0757 117 259 Fax: +4 0213 163 497 e-mail: [email protected] Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa acestui medicament.

5. Cum se păstrează Norfloxacină Atb

Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor.

Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisă pe blister şi cutie după EXP. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective.

A se păstra la temperaturi sub 25°C.

Nu aruncaţi niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să aruncaţi medicamentele pe care nu le mai folosiţi. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.

6. Conţinutul ambalajului şi alte informaţii

Ce conţine Norfloxacină Atb

• Substanţa activă este norfloxacina. Fiecare comprimat filmat conţine norfloxacină 400 mg.
• Celelalte componente sunt: nucleu - celuloză microcristalină tip 101, croscarmeloză sodică, copovidonă (Plasdonă S 630), stearat de magneziu; film Opadry II Pink 85F24297 - alcool polivinilic parţial hidrolizat, dioxid de titan (E 171), macrogol/PEG 3350, talc, oxid roşu de fer (E 172), oxid galben de fer (E 172).

Cum arată Norfloxacină Atb şi conţinutul ambalajului Norfloxacină Atb se prezintă sub formă de comprimate filmate rotunde, biconvexe, de culoare roz-cărămiziu, cu diametrul de 12 mm. Este disponibil în cutii cu 2 blistere din PVC-PVDC/Al a câte 10 comprimate filmate.

Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă şi fabricantul

Antibiotice SA Str. Valea Lupului nr. 1, 707410 Iaşi, România

Acest prospect a fost revizuit în Noiembrie 2020.

Informaţii detaliate privind acest medicament sunt disponibile pe web-site-ul Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale http://www.anm.ro/