KLACID 250 mg

AUTORIZAŢIE DE PUNERE PE PIAŢĂ NR. 8383/2015/01-02 Anexa 1 Prospect

Prospect: Informaţii pentru utilizator

KLACID 250 mg comprimate filmate Claritromicină

Citiţi cu atenţie şi în întregime acest prospect înainte de a începe să utilizaţi acest medicament deoarece conţine informaţii importante pentru dumneavoastră.

• Păstraţi acest prospect. S-ar putea să fie necesar să-l recitiţi.
• Dacă aveţi orice întrebări suplimentare, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
• Acest medicament a fost prescris numai pentru dumneavoastră. Nu trebuie să-l daţi altor persoane. Le poate face rău, chiar dacă au aceleaşi semne de boală ca dumneavoastră.
• Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea includ orice posibile reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. Vezi pct. 4.

Ce găsiţi în acest prospect:

1. Ce este Klacid şi pentru ce se utilizează

2. Ce trebuie să ştiţi înainte să utilizaţi Klacid

3. Cum să utilizaţi Klacid

4. Reacţii adverse posibile

5. Cum se păstrează Klacid

6. Conţinutul ambalajului şi alte informaţii

7. Ce este Klacid şi pentru ce se utilizează

Klacid conţine substanţa activă claritromicină, este un antibiotic care face parte din clasa macrolidelor şi are acţiune asupra unui spectru larg de germeni sensibili.

Klacid este indicat în tratamentul următoarelor infecţii cauzate de microorganisme sensibile:

• Infecţii respiratorii de exemplu bronşite, pneumonii.
• Infecţii ale gâtului şi sinusurilor.
• Infecţii ale pielii şi ţesutului subcutanat care se numesc celulită, foliculită sau erizipel.
• Infecţii ale dinţilor.

Tratamentul curativ al infecţiilor cu Mycobacterium avium la pacienţii infectaţi cu HIV, cu o valoare a limfocitelor CD mai mică sau egală cu 100/mm³.

În asociere cu un alt antibiotic şi cu un antisecretor, este indicat pentru eradicarea H. pylori în caz de boală ulceroasă gastro–duodenală (după evidenţierea endoscopică a leziunii şi confirmarea infecţiei).

Pneumopatii comunitare la pacienţi fără factori de risc, fără semne clinice de gravitate şi în absenţa elementelor clinice evocatoare pentru etiologia pneumococică. În cazul suspicionării pneumoniei atipice, macrolidele sunt indicate în funcţie de teren şi gravitatea bolii.

Klacid este indicat la adulţi şi la copii cu vârsta de 12 ani şi peste. 2. Ce trebuie să ştiţi înainte să utilizaţi Klacid

Nu utilizaţi Klacid

• Dacă sunteţi alergic la claritromicină sau la antibioticele din aceeaşi clasă (macrolide) cum este eritromicina sau azitromicina sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament (enumerate la pct. 6).
• Dacă utilizaţi pentru tratamentul migrenelor alcaloizi din ergot (ergotamină sau dihidroergotamină comprimate sau ergotamină inhalant).
• Dacă utilizaţi terfenadină sau astemizol (medicamente utilizate pentru febra fânului sau alergie) sau cisapridă comprimate (medicament utilizat pentru tulburări ale stomacului) sau pimozidă comprimate (medicament utilizat pentru tratamentul unor boli psihice) deoarece asocierea acestor medicamente poate cauza uneori tulburări ale frecvenţei bătăilor inimii. Cereţi sfatul medicului dumneavoastră pentru tratament alternativ.
• Dacă utilizaţi ticagrelor sau ranolazină.
• Dacă utilizaţi alte medicamente care sunt cunoscute a determina tulburări grave ale frecvenţei bătăilor inimii.
• Dacă aveţi hipopotasemie (concentraţii scăzute ale potasiului în sânge) sau aritmii cardiace (palpitaţii), înainte de a utiliza acest medicament cereţi sfatul medicului.
• Dacă utilizaţi medicamente pentru valori crescute ale colesterolului (cum este lovastatina sau simvastatina).
• Dacă aveţi o afecţiune gravă a ficatului şi/sau a rinichilor.
• Dacă dumneavoastră sau cineva din familia dumneavoastră are un istoric de tulburări ale frecvenţei bătăilor inimii (aritmii cardiace ventriculare inclusiv torsada vârfurilor) sau de rezultate anormale ale electrocardiogramei denumit “sindrom de QT prelungit”.
• Dacă utilizaţi midazolam, administrat pe cale orală.
• Dacă utilizaţi colchicină.

Dacă credeţi că oricare dintre punctele de mai sus se aplică pentru dumneavoastră, înainte să utilizaţi Klacid, cereţi sfatul medicului dumneavoastră.

Atenţionări şi precauţii

• Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi (vezi Sarcina, alăptarea şi fertilitatea).
• Dacă aveţi diaree severă sau prelungită în timpul sau după tratamentul cu Klacid comprimate, consultaţi imediat medicul dumneavoastră.
• Dacă aveți aritmii cardiace și torsada vârfurilor.
• Dacă aveţi hipomagneziemie (concentraţii scăzute ale magneziului în sânge), cereţi sfatul medicului dumneavoastră înainte să utilizaţi acest medicament.

Dacă credeţi că oricare dintre punctele de mai sus se aplică dumneavoastră, cereţi sfatul medicului dumneavoastră înainte să utilizaţi Klacid.

Klacid împreună cu alte medicamente Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă utilizaţi, aţi utilizat recent sau s-ar putea să utilizaţi orice alte medicamente.

• digoxină, chinidină sau disopiramidă, verapamil (medicamente pentru inimă);
• warfarină (subţiază sângele);
• ergotamină, dihidroergotamină sau eletriptan (pentru tratamentul migrenei);
• carbamazepină, valproat sau fenitoină (pentru tratamentul epilepsiei sau a tulburărilor bipolare maniaco-depresive);
• antipsihotice atipice (de exemplu quetiapină);
• colchicină (pentru tratamentul gutei);
• teofilină (pentru tratamentul astmului bronşic sau emfizemului pulmonar);
• terfenadină sau astemizol (pentru febra fânului sau alergie);
• triazolam, alprazolam sau midazolam (pentru anxietate sau să vă ajute să adormiţi);
• nateglinidă sau repaglinidă (pentru tratamentul diabetului zaharat);
• cisapridă sau omeprazol (pentru tulburări ale stomacului);
• pimozidă sau ziprasidonă (pentru tratamentul schizofreniei sau a altor afecţiuni psihice);
• zidovudină, ritonavir, atazanavir, saquinavir, nevirapină, etavirină sau efavirenz (pentru tratamentul infecţiei cu HIV);
• rifabutină (un antibiotic eficace în tratamentul unor infecţii);
• itraconazol sau fluconazol (pentru tratamentul micozelor);
• sildenafil, tadalafil sau vardenafil (pentru tratamentul disfuncţiei erectile);
• tolterodină (pentru afecţiuni ale vezicii urinare);
• metilprednisolon (un steroid pentru tratamentul inflamaţiei);
• vinblastină (pentru tratamentul cancerului);
• aprepitant (pentru prevenirea vărsăturilor din timpul chemoterapiei);
• cilostazol (pentru îmbunătăţirea circulaţiei la nivelul picioarelor);
• rifampicină (pentru tratamentul tuberculozei);
• orice antibiotic betalactamic (de exemplu: penicilina şi cefalosporinele);
• tacrolimus sau ciclosporină (utilizate în transplantul de organe);
• blocante ale canalelor de calciu (de exemplu: verapamil, amlodipină, diltiazem), utilizate pentru tratamentul unor afecţiuni ale inimii.

Sarcina, alăptarea şi fertilitatea Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă, adresaţi-vă medicului sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament.

Conducerea vehiculelor sau folosirea utilajelor Klacid poate produce ameţeli. Ca urmare, vă poate influenţa capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje.

Klacid conţine sorbitol (E 420). Dacă medicul dumneavoastră v-a atenţionat ca aveţi intoleranţă la unele categorii de glucide, vă rugăm să-l întrebaţi înainte de a utiliza acest medicament.

3. Cum să utilizaţi Klacid

Utilizaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul sau farmacistul. Discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur. Doza uzuală recomandată este de 250 mg claritromicină (un comprimat filmat Klacid 250 mg) de 2 ori pe zi; în cazul infecţiilor severe, doza poate fi crescută până la 500 mg claritromicină (2 comprimate filmate Klacid 250 mg sau 1 comprimat filmat Klacid 500 mg) de 2 ori pe zi. Durata recomandată a tratamentului este de 6 - 14 zile.

Nu întrerupeţi utilizarea Klacid din cauză că vă simţiţi mai bine. Este important să utilizaţi comprimatele atâta timp cât v-a spus medicul dumneavoastră, deoarece infecţia poate să nu fie tratată complet şi pot să reapară simptomele.

Utilizarea la copii Comprimatele pot să nu fie potrivite pentru utilizarea la copii sub 12 ani deoarece acestea nu se pot înghiţi uşor. De aceea, forma lichidă a medicamentului este, în general, de preferat pentru copii. Medicul dumneavoastră va prescrie un alt medicament adecvat pentru copilul dumneavoastră.

Eradicarea infecţiei cu Helicobacter pylori la pacienţii cu ulcer duodenal (adulţi).

Scheme terapeutice: Triplă terapie (7 până la14 zile): 500 mg claritromicină (2 comprimate Klacid 250 mg) de 2 ori pe zi în asociere cu lansoprazol 30 mg de 2 ori pe zi şi amoxicilină 1000 mg de 2 ori pe zi, timp de 7 până la 14 zile. Triplă terapie (7 zile): 500 mg claritromicină (2 comprimate Klacid 250 mg) de 2 ori pe zi în asociere cu lansoprazol 30 mg de 2 ori pe zi şi metronidazol 400 mg de 2 ori pe zi, timp de 7 zile.

Triplă terapie (7 zile): 500 mg claritromicină (2 comprimate Klacid 250 mg) de 2 ori pe zi în asociere cu omeprazol 40 mg o dată pe zi şi amoxicilină 1000 mg de 2 ori pe zi sau metranidazol 400 mg de 2 ori pe zi, timp de 7 zile.

Triplă terapie (10 zile): 500 mg claritromicină (2 comprimate Klacid 250 mg) de 2 ori pe zi în asociere cu amoxicilină 1000 mg de 2 ori pe zi şi omeprazol 20 mg o dată pe zi, timp de 10 zile.

Dublă terapie (14 zile): doza recomandată este de 500 mg claritromicină (2 comprimate Klacid 250 mg) de trei ori pe zi timp de 14 zile. Claritromicina trebuie aministrată cu omeprazol 40 mg pe cale orală o dată pe zi. În studiul pivot s-a folosit omeprazol 40 mg o dată pe zi, timp de 28 zile. În studiile de susţinere s-a folosit omeprazol 40 mg o dată pe zi, timp de 14 zile.

Activitatea claritromicinei asupra Helicobacter pylori este mai mare la pH neutru faţă de pH acid. Prezenţa Helicobacter pylori este asociată cu ulcer peptic. 90% până la 100% dintre pacienţii cu ulcer duodenal sunt infectaţi cu H. pylori. Eradicarea infecţiei cu Helicobacter pylori determină scăderea reapariţiei ulcerului duodenal şi reducerea consecutivă a necesităţii menţinerii tratamentului cu medicamente antisecretorii.

Dacă aveţi insuficienţă renală: În mod obişnuit nu este necesară ajustarea dozei. Dacă aveţi insuficienţă renală severă (clearance-ul plasmatic al creatinei <30 ml/minut), doza zilnică totală trebuie redusă la jumătate, respectiv 250 mg claritromicină o dată pe zi în infecţiile uşoare până la moderate sau 250 mg claritromicină de două ori pe zi, în infecţiile severe.

Dacă aveţi infecţii cu micobacterii: La adulţi, doza recomandată de început este de 500 mg claritromicină (2 comprimate filmate Klacid 250 mg) de 2 ori pe zi.

Dacă aveţi infecţie cu virusul HIV: La adulţi, doza recomandată este de 500 mg claritromicină (2 comprimate filmate Klacid 250 mg) de 2 ori pe zi. Dacă aveţi insuficienţă hepatică şi vă sunt necesare doze mari, de 1000 mg claritromicină (4 comprimate filmate Klacid 250 mg) pe zi, nu este recomandată utilizarea claritromicinei.

Dacă aveţi afecţiuni ale ficatului Nu sunt necesare ajustări ale dozei dacă aveţi tulburări ale funcţiei ficatului moderate până la severe cu condiţia ca funcţia rinichilor să fie normală.

Vârstnici Se recomandă utilizarea aceloraşi doze şi scheme terapeutice ca la adulţi.

Dacă utilizaţi mai mult Klacid decât trebuie Cereţi urgent sfatul medicului dacă în mod accidental aţi utilizat mai mult de două comprimate Klacid pe zi sau dacă un copil a înghiţit accidental câteva comprimate, chiar dacă nu aveţi niciun simptom sau nicio problemă. O supradoză de Klacid comprimate este posibil să provoace vărsături şi dureri de stomac şi există posibilitatea să apară reacţii alergice.

Dacă uitaţi să utilizaţi Klacid Dacă uitaţi să luaţi doza de Klacid, trebuie să luaţi următoarea doză imediat ce vă aduceţi aminte. Nu luaţi mai multe comprimate pe zi decât v-a spus medicul.

4. Reacţii adverse posibile Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.

Foarte frecvente: întâlnite la mai mult de 1 pacient din 10 Frecvente: întâlnite la mai puţin de 1 din 10, dar mai mult de 1 din 100 pacienţi Mai puţin frecvente: întâlnite la mai puţin de 1 din 100, dar mai mult de 1 din 1000 pacienţi Rare: întâlnite la mai puţin de 1 din 1000, dar mai mult de 1 din 10000 pacienţi Foarte rare: întâlnite la mai puţin de 1 din 10000 pacienţi Frecvenţă necunoscută (care nu poate fi estimată din datele disponibile).

Reacţiile adverse raportate la Klacid sunt enumerate în continuare.

Reacţii adverse frecvente:

• insomnie
• dureri de cap
• modificare/alterare a gustului
• diaree
• senzaţie de rău (greaţă) sau stare de rău (vărsături)
• dureri de stomac
• indigestie
• erupţie trecătoare pe piele
• modificare a analizelor funcţiei ficatului
• transpiraţie în exces

Reacţii mai puţin frecvente:

• infecţii cum sunt: infecţie la nivelul stomacului sau intestinului, candidoză (infecţie micotică), infecţii vaginale
• număr scăzut al celulelor albe în sânge şi alte tulburări ale celulelor albe din sânge
• modificare a unor analize ale funcţiei ficatului (creştere a alanin-aminotransferazei, creştere a aspartat-aminotransferazei)
• reacţii alergice (hipersensibilitate)
• oboseală
• urticarie, erupţie maculo-papulară trecătoare pe piele, mâncărime
• dureri ale muşchilor, atrofie musculară, distrugere a ţesutului muscular scheletic
• pierdere sau scădere a poftei de mâncare
• nervozitate, nelinişte, ţipete
• greutate în mişcare, somnolenţă
• ameţeli, tremurături
• zgomote în urechi, surditate, vertij (senzaţie de învârtire chiar şi atunci când persoana stă pe loc)
• modificări ale frecvenţei bătăilor inimii (sindrom QT prelungit), palpitaţii
• sângerări nazale, embolie pulmonară
• constipaţie, boală de reflux gastroesofagian, gastrită, durere de anus sau de rect, inflamaţie a mucoasei bucale, inflamaţie a limbii, gură uscată, acumulare excesivă de gaze la nivelul stomacului şi intestinelor, eructaţii, modificări ale unor analize de sânge (lactat-dehidrogenaza).

Următoarele reacţii adverse apar cu frecvenţă necunoscută:

• diaree gravă (colită pseudomembranoasă), erizipel (boală infecţioasă acută a tegumentelor şi a mucoaselor), apariţia unor placarde roşii-brune, fin scuamoase pe piele
• tulburări psihice cum sunt: vise anormale (coşmaruri), a fi într-o stare confuzională, senzaţie că lucrurile din jur nu sunt reale, dezorientare, halucinaţii (a vedea lucruri care nu există în realitate), tulburări psihotice, tulburări mintale care pot duce la nerecunoaşterea propriei persoane, depresie, manie
• convulsii, pierdere a gustului, afectare a mirosului, pierdere a mirosului, senzaţie de amorţeală
• surditate
• concentraţie de zahăr scăzută în sânge
• bătăi foarte rapide ale inimii care pot pune viaţa în pericol
• sângerări
• inflamaţie a pancreasului, decolorare a limbii, decolorare a dinţilor
• afectare a muşchilor, distrugere a ţesutului muscular
• tulburări ale rinichilor inclusiv inflamaţie a rinichilor şi prezenţa sângelui în urină, urină colorată anormal
• icter, afecţiuni ale ficatului (colorare în galben a pielii şi a albului ochilor, urină închisă la culoare, scaune deschise la culoare, durere în partea dreaptă a stomacului)
• reacţii alergice care rar pot să determine dificultate la respiraţie, tensiune arterială scăzută şi umflare a feţei şi a gâtului. Aceste reacţii adverse pot fi ameninţătoare de viaţă şi necesită tratament de urgenţă - angioedem.
• erupţii alergice trecătoare sub formă de senzaţie de mâncărime uşoară pe piele. Dar în cazuri rare, pot fi componente ale stărilor ameninţătoare de viaţă cum sunt sindromul Stevens-Johnson (care implică ulceraţii ale gurii, buzelor şi pielii) şi necroliza toxică epidermică (care implică boli grave şi cruste pe piele)
• acnee, purpură (erupţii hemoragice subcutanate)
• număr scăzut de celule ale sângelui (semnele pot include paloare şi oboseală) şi număr scăzut al anumitor componente ale sângelui care ajută în lupta contra infecţiilor (semnele pot include durere de gât, febră, stare de foarte rău, apariţie de vânătăi foarte uşor, sângerări)
• creştere a INR-ului şi a timpului de protrombină.

Dacă faceţi analize de laborator în timp ce utilizaţi Klacid, acestea pot să arate o funcţionare anormală a ficatului (creştere a enzimelor ficatului). De asemenea, se pot detecta proteine în urină, o scădere a valorilor factorilor de coagulare şi a altor enzime.

Dacă aveţi diaree în timpul sau după tratamentul cu Klacid, consultaţi imediat medicul dumneavoastră. Deşi diareea poate fi o reacţie adversă la medicament, poate fi de asemenea şi un semn al unei stări grave. Medicul dumneavoastră va şti să facă deosebirea între cele două cazuri.

Simptomatologia dumneavoastră se poate înrăutăţi în cazul, puţin probabil, în care infecţia dumneavoastră este cauzată de un microorganism asupra căruia Klacid nu acţionează. Dacă acest lucru se întâmplă, asiguraţi-vă că vă adresaţi medicului dumneavoastră.

Raportarea reacţiilor adverse Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea includ orice reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta reacţiile adverse direct prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt publicate pe web-site-ul Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale http://www.anm.ro/. Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa acestui medicament.

5. Cum se păstrează Klacid

Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor.

Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisă pe cutie, după EXP. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective.

A se păstra la temperaturi sub 25ºC, în ambalajul original.

Nu aruncaţi niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să aruncaţi medicamentele pe care nu le mai folosiţi. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.

6. Conţinutul ambalajului şi alte informaţii

Ce conţine Klacid

• Substanţa activă este claritromicină. Fiecare comprimat filmat conţine claritromicină 250 mg.
• Celelalte componente sunt: croscarmeloză sodică, amidon pregelatinizat, celuloză microcristalină, povidonă, dioxid de siliciu coloidal, acid stearic, stearat de magneziu, talc, Quinoline yellow aluminium lake (E 104); hidroxipropilmetilceluloză, hidroxipropilceluloză, propilenglicol, sorbitol monooleat (E 420), vanilină, dioxid de titan (E 171), acid sorbic.

Cum arată Klacid şi conţinutul ambalajului Klacid se prezintă sub formă de comprimate filmate ovale, de culoare galbenă.

Ambalaj Cutie cu un blister a 10 comprimate filmate. Cutie cu un blister a 14 comprimate filmate. Este posibil ca nu toate mărimile de ambalaj să fie comercializate.

Deţinătorul Autorizaţiei de punere pe piaţă şi fabricantul

Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă VIATRIS HEALTHCARE LIMITED Damastown Industrial Park, Mulhuddart, Dublin 15, Dublin, Irlanda

Fabricantul ABBVIE S.R.L. S.R. 148 Pontina Km 52 snc 04011 Campoverde di Aprilia (LT) Italia

Acest prospect a fost revizuit în Iunie, 2022